Frottis de Pap montrant des cellules avec des vacuoles colorées en rose gonflées de chlamydia. (Wikipédia/Domaine public) 
Cas signalés de nombreux types de maladies sexuellement transmissibles (MST) ont augmenté aux États-Unis au cours de la COVID-19 [feminine] pandémie , alors que la fréquence des dépistages diminuait, a indiqué mardi un rapport officiel.
La pandémie a aggravé une tendance sous-jacente à l'augmentation des MST au cours de la dernière décennie, imputée à la baisse du financement de la santé publique, a déclaré Jonathan Mermin, médecin et haut fonctionnaire des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), auteur le rapport .
Des cas signalés de blennorragie et la syphilis primaire et secondaire ont respectivement augmenté de 10 % et 7 % par rapport à 2019.
Syphilis chez les nouveau-nés, connue sous le nom de syphilis congénitale, a également augmenté, avec des cas signalés en hausse de près de 15 % par rapport à 2019 et de 235 % par rapport à 2016. Les données préliminaires indiquent que la syphilis primaire et secondaire et les cas de syphilis congénitale ont également continué d'augmenter en 2021.
Des cas signalés de chlamydia a diminué de 13% par rapport à 2019, mais les experts soupçonnent que cela est trompeur – car la maladie est souvent asymptomatique et détectée par le dépistage, comme les frottis vaginaux de routine.
Dans l'ensemble, 2,4 millions de cas de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis ont été signalés.
COVID-19 'est arrivé à un moment très difficile pour le contrôle des IST', a déclaré Mermin aux journalistes lors d'un appel.
«Nous avions déjà une infrastructure de santé publique tendue et en ruine. Il existe de nombreuses communautés aux États-Unis qui n'ont pas de cliniques spécialisées dans les IST. Cela a conduit à une exacerbation des tendances déjà croissantes.
'Les conséquences de la syphilis congénitale sont les plus graves', a-t-il ajouté. 'Ils incluent des problèmes de santé physique et mentale tout au long de la vie, des fausses couches ou des mortinaissances.'
Les cas signalés de MST ont initialement diminué au cours des premiers mois de 2020 lorsque les confinements ont imposé une distanciation sociale, mais ils ont refait surface à la fin de l'année.
Les facteurs responsables de la flambée comprennent la fréquence réduite des services de soins de santé en personne, ce qui entraîne moins de dépistage ; le détournement des agents de santé du travail contre les MST pour répondre à la pandémie de COVID ; les pénuries de tests de MST et de fournitures de laboratoire ; et les interruptions d'assurance maladie dues au chômage.
Leandro Mena, un autre haut responsable du CDC, a ajouté que des facteurs sociaux et économiques, tels que la pauvreté et le statut d'assurance, entraînaient de moins bons résultats en matière de MST.
Plus de la moitié des MST signalées concernaient des jeunes de 16 à 24 ans. Les minorités raciales, notamment les Noirs, les Hispaniques et les Amérindiens, ont été touchées de manière disproportionnée, tandis que 42% des cas de syphilis primaire et secondaire concernaient des hommes homosexuels et bisexuels.
Le financement public des cliniques locales de santé sexuelle est en baisse pour plusieurs années , et les données ont montré que les États les plus touchés sont souvent aussi les moins développés économiquement, comme le Mississippi.
On estime qu'environ la moitié des cas de gonorrhée sont résistants à au moins un antibiotique, mais le CDC ne pense pas que la résistance aux antibiotiques soit un moteur de l'augmentation des cas à l'heure actuelle.
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