Le psychédélique 'Magic Mushroom' peut aider à soulager la dépendance à l'alcool, de nouveaux résultats

(Tony Sebastian/Unsplash)

Psilocybine , l'hallucinogène derrière les effets trippants de ' champignons magiques ,' peut aider les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool à réduire ou à arrêter de boire lorsqu'elles prennent le médicament en conjonction avec une thérapie par la parole.

Dans un récent essai clinique , dont les résultats ont été publiés mercredi 24 août dans la revue JAMA Psychiatrie , les personnes dépendantes à l'alcool ont reçu deux doses de psilocybine ou un médicament placebo - en particulier, la diphenhydramine (Benadryl), qui ne devrait pas affecter les symptômes des participants.

Autrefois considérée comme une condition distincte, la dépendance à l'alcool relève désormais de la classification plus large des troubles liés à la consommation d'alcool, une condition médicale caractérisée par une capacité altérée à arrêter ou à contrôler la consommation d'alcool malgré des conséquences sociales, professionnelles ou sanitaires néfastes.



En plus des médicaments, tous les participants se sont vu proposer des séances de psychothérapie pendant l'essai : quatre séances avant leur première dose de médicament ; quatre entre la première et la deuxième doses ; et quatre au cours du mois suivant le traitement.

Les deux groupes de traitement ont réduit leur consommation d'alcool au cours de l'essai de 32 semaines, mais le groupe ayant reçu de la psilocybine s'est amélioré de manière plus spectaculaire.

Le taux de consommation abusive d'alcool dans le groupe psilocybine a chuté d'environ 83 % par rapport aux niveaux de prétraitement, contre une baisse d'environ 51 % dans le groupe placebo.

Huit mois après avoir reçu leur première dose, 48% du groupe psilocybine avaient complètement arrêté de boire, contre 24% du groupe placebo.

'J'ai arrêté de boire juste après ma première séance de psilocybine. Cela a fonctionné si rapidement pour moi », a déclaré Jon Kostas, un participant à l'essai du groupe psilocybine, aux journalistes lors d'une conférence de presse le 24 août.« Cela a éliminé toutes mes envies.

Lié: Le composé «champignon magique» peut fonctionner aussi bien que les antidépresseurs, selon une petite étude

Les effets thérapeutiques de la psilocybine et de la thérapie étaient 'considérablement plus importants' que ceux rapportés pour les médicaments existants utilisés pour traiter les troubles liés à la consommation d'alcool, et il est 'remarquable' que les effets aient persisté pendant des mois après le traitement, a déclaré le Dr Michael Bogenschutz, auteur principal de l'étude et directeur. du NYU Langone Center for Psychedelic Medicine, a déclaré lors de la conférence de presse.

'Si ces effets se maintiennent dans les futurs essais, la psilocybine pourrait être une percée dans le traitement des troubles liés à la consommation d'alcool', a-t-il déclaré.

L'idée d'utiliser des psychédéliques pour traiter les troubles liés à la consommation d'alcool (AUD) remonte aux années 1960 et 1970, lorsque les scientifiques ont commencé à tester LSD ( diéthylamide d'acide lysergique ) à cette fin, le Dr Henry Kranzler, directeur du Center for Studies of Addiction de l'Université de Pennsylvanie (UPenn) Perelman School of Medicine, et Emily Hartwell, psychologue clinicienne à l'UPenn, qui n'étaient pas impliquées dans l'essai, ont écrit dans un commentaire également publié dans JAMA Psychiatrie .

Bien que relativement petits, ces premiers essais sur le LSD ont laissé entendre que la drogue induisant le trip pourrait aider les patients à réduire leur consommation d'alcool et à éviter les conséquences négatives de la consommation d'alcool plus efficacement que les pilules placebo ou les stimulants, tels que l'éphédrine ou l'amphétamine. Cependant, les pressions politiques ont rapidement mis fin à ces recherches psychédéliques, Actualités Nature signalé .

« L'article de Bogenschutz et al. dans ce numéro de JAMA Psychiatrie reflète un regain d'intérêt pour l'utilisation d'hallucinogènes pour traiter l'AUD, une approche qui, malgré ses promesses initiales, est au repos depuis un demi-siècle », ont écrit Kranzler et Hartwell.

Le nouvel essai comprenait 93 participants, âgés de 25 à 65 ans, qui avaient reçu un diagnostic de dépendance à l'alcool sur la base des critères de la quatrième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-4) ; dans le nouveau DSM-5, la condition serait classée comme trouble lié à la consommation d'alcool.

Au cours des 12 semaines précédant le dépistage, les participants ont bu de l'alcool les trois quarts des jours inclus dans cette période, et ils ont beaucoup bu pendant plus de la moitié des jours. (La consommation excessive d'alcool est définie comme cinq verres ou plus par jour pour les hommes et quatre verres ou plus par jour pour les femmes.)

Une fois recrutés, les participants ont été répartis au hasard en deux groupes de traitement - psilocybine ou placebo - et dans le but de réduire les biais, les participants et les organisateurs de l'essai n'étaient pas au courant de ces affectations.

Cependant, plus de 90% des participants et des thérapeutes superviseurs ont correctement deviné quel médicament avait été administré, probablement en raison des effets différents des médicaments. Cela limite quelque peu les résultats de l'étude car l'essai n'était pas vraiment en double aveugle, comme prévu.

La diphenhydramine peut être légèrement psychoactive aux doses utilisées dans l'essai, mais le placebo n'a toujours pas réussi à imiter les effets psychotropes de la psilocybine, a déclaré Bogenschutz. Ce manque de placebos appropriés est un défi inhérent à la conduite de recherches psychédéliques, a-t-il ajouté.

Lié: Des scientifiques montrent comment les coups de LSD ouvrent les portes de la perception

Les séances de traitement ont eu lieu à quatre semaines d'intervalle et ont été supervisées par une équipe de thérapeutes et de personnel médical. Les participants ont reçu une dose de médicament légèrement plus élevée lors de leur deuxième session, à condition qu'ils acceptent l'augmentation.

Lors de la première séance, les personnes du groupe psilocybine ont reçu 25 milligrammes par 154 livres (70 kilogrammes) de poids corporel, et lors de la seconde, la dose était de 30 mg ou 40 mg pour la même quantité de poids, selon l'intensité de chaque premier voyage du participant avait été.

Plusieurs effets secondaires légers et de courte durée - y compris les maux de tête, les nausées et l'anxiété - étaient plus fréquents dans le groupe psilocybine que dans le groupe placebo.

Cela dit, plusieurs événements indésirables graves sont survenus en dehors de la clinique pendant l'essai et tous se sont produits dans le groupe placebo. Ceux-ci comprenaient des vomissements graves et des admissions en psychiatrie en raison d'idées suicidaires survenues lors d'épisodes de consommation excessive d'alcool.

'Nous n'avons détecté aucun problème de sécurité significatif lié à la psilocybine', a déclaré Bogenschutz. Cependant, parce que le médicament augmente la tension artérielle et rythme cardiaque et peut parfois provoquer des effets psychologiques invalidants, il est essentiel que les patients ne prennent le médicament que sous une surveillance attentive, a-t-il noté.

Les participants à l'essai ont vécu une gamme d'émotions et d'expériences perceptuelles sous psilocybine - certaines agréables, d'autres douloureuses.

Cependant, après l'expérience aiguë de leur voyage, de nombreux patients du groupe placebo ont retiré des avantages significatifs de la prise du médicament, en combinaison avec une thérapie.

'Cela a définitivement eu un impact sur ma vie et je dirais que cela m'a sauvé la vie', a déclaré Kostas.

Mais comment, exactement, le traitement fonctionne-t-il ? 'La vérité est que nous ne savons pas', mais les chercheurs ont proposé quelques explications possibles, a déclaré Bogenschutz.

Comme le LSD, la psilocybine se branche sur les structures du cerveau appelés récepteurs de la sérotonine 2A, qui apparaissent en grande quantité dans les régions du cortex cérébral plissé impliquées dans les fonctions cognitives de haut niveau, telles que l'introspection et les fonctions exécutives, Live Science signalé précédemment .

On pense qu'en activant ces récepteurs, les psychédéliques peuvent stimuler la connectivité entre les réseaux cérébraux, permettant aux signaux de passer d'une zone cérébrale à l'autre avec plus de facilité que d'habitude.

Dans le contexte de la dépression , on pense que ce mécanisme psychédélique peut aider les gens à sortir des schémas de pensée rigides et négatifs.

Plus largement, la psilocybine peut 'réinitialiser' les circuits cérébraux de telle sorte qu'un 'nouvel apprentissage est possible d'une manière qui ne l'était pas auparavant', a déclaré le Dr Charles Marmar, président du département de psychiatrie de NYU Langone Health. conférence.

Ceci, à son tour, peut accélérer le processus d'apprentissage facilité par la thérapie par la parole, a-t-il déclaré.

'Nous pouvons émettre l'hypothèse qu'il existe un potentiel accru de changement, et dans le contexte de la thérapie … la psilocybine peut améliorer la capacité des gens à effectuer ces changements', a déclaré Bogenschutz.

Mais encore une fois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement le mécanisme par lequel la psilocybine traite la dépendance à l'alcool.

L'année prochaine, Bogenschutz et ses collègues lanceront un essai plus vaste qui se déroulera sur 15 sites et prendra probablement deux à trois ans.

À ce stade, la Food and Drug Administration des États-Unis dictera si et quand le traitement peut être approuvé pour une utilisation généralisée.

Bien que le calendrier pour que cela se produise soit incertain, Marmar a déclaré que l'équipe de la NYU prévoyait que l'approbation finirait par arriver.

Contenu connexe :

Cet article a été initialement publié par Sciences en direct . Lis le article original ici .

A Propos De Nous

La Publication De Faits Indépendants Et Éprouvés De Rapports Sur La Santé, L'Espace, La Nature, La Technologie Et L'Environnement.