(Photothèque scientifique/ZEPHYR/Getty Images) Devenir un nouveau parent est plein d'inconnues auxquelles rien dans la vie ne peut vous préparer. Mais pour les futurs parents qui envisagent les technologies de procréation assistée pour surmonter les problèmes de fertilité, avoir une attente réaliste de leurs chances de tomber enceinte et du temps que cela pourrait prendre est le strict minimum compte tenu de l'enjeu.
De nouvelles données compilées par des chercheurs australiens montrent que la plupart des gens ont besoin de plus d'un cycle de fécondation in vitro (FIV) pour avoir une chance raisonnable de succès et que ces chances chutent avec l'âge.
Les femmes qui ont commencé la FIV à 40 ans n'avaient que 13% de chances d'avoir un bébé après un cycle, tandis que les femmes qui ont commencé le traitement au milieu de la trentaine ou avant d'avoir 30 ans avaient respectivement 40 et 43% de chances.
Dans tous les groupes d'âge, les chances d'avoir un bébé augmentaient à chaque cycle consécutif de FIV, mais ces chances continuaient de diminuer avec l'âge.
Les femmes commençant le traitement à 35 ans avaient un taux de réussite d'environ 60% après trois cycles de FIV, selon l'analyse. Ce chiffre est tombé à 25% après trois tours pour les femmes âgées de 40 ans.
Étant donné que l'âge est le principal facteur influant sur la fécondité, il faut s'attendre à des tendances. Les données sont importantes parce que les gens ont tendance à surestimer ses chances de succès avec la FIV, peut-être soutenu par le fait que dans l'ensemble les taux de réussite ont augmenté au cours de la dernière décennie avecaméliorations progressivesdans la technologie.
Ces derniers chiffres sont basés sur les taux de naissances vivantes de milliers de femmes qui ont commencé la FIV en 2016 dans l'État australien de Victoria. Les chercheurs ont suivi les résultats des naissances sur cinq ans jusqu'en 2020, pour produire une estimation de la probabilité que les femmes aient un bébé après avoir terminé un, deux ou trois cycles de FIV.
Karin Hammarberg, chercheuse en fertilité de l'Université Monash a dit le nouveau lot de données montre que la FIV ne doit pas être considérée comme une «police d'assurance» et que les personnes qui veulent un bébé devraient essayer le plus tôt possible.
Hammarberg est également affilié à la Victorian Assisted Reproductive Treatment Authority, qui réglemente les prestataires de traitements de fertilité et a commandé la recherche dans le cadre de son rapports annuels . Les données ne sont pas évaluées par des pairs, mais s'alignent sur statistiques nationales .
Un cycle typique de FIV consiste à stimuler les ovaires d'une femme pour produire des ovules, qui sont collectés, fécondés dans une boîte pour créer des embryons en herbe et transférés dans l'utérus.
Trop souvent, cependant, les médecins se concentrer sur la fertilité des femmes et négliger la santé ou l'âge des hommes.
La recherche montre que les chances des hommes d'avoir un bébé grâce à la FIV baisse d'environ 4% chaque année , peu importe l'âge de leur partenaire féminine, bien que d'autres études aient mis unlimite supérieuresur cette tendance.
'Il est important que les hommes et les femmes soient conscients de l'impact de l'âge sur la fertilité et que la FIV ne peut pas complètement surmonter l'infertilité due à l'âge avancé', dit Luk Rombauts, spécialiste de la fertilité à l'Université Monash.
Comme les femmes, la fertilité des hommes commence baisse vers 40 ans , et à l'âge de 45 ans, les hommes peuvent mettre cinq fois plus de temps à concevoir qu'à 20 ans.
Il est important de noter que ces données au niveau de la population ne tiennent pas compte des facteurs individuels qui affectent les chances de succès de la FIV. Cela comprend l'état de santé général du couple, son poids, d'autres facteurs ayant une incidence sur la fertilité, tels que endométriose , etcombien d'oeufsune femme a en réserve (cela diminue avec l'âge).
Les données n'ont pas non plus saisi les couples qui ont décidé d'arrêter le traitement . La FIV est chère, coûtant des milliers de dollars à chaque tour, sans parler de la douleur, souvent décevante et émotionnellement chargée.
Les tendances mondiales des naissances par FIV brossent également un tableau plus complet que les données australiennes. Une étude de 2019 suggère que les taux de natalité par FIV ont culminé vers 2001, se sont stabilisés par la suite et ont été déclin dans la plupart des régions du monde .
Écrivant dans leur article, l'obstétricien-gynécologue Norbert Gleicher de l'Université Rockefeller, New York, et deux collègues soutiennent que l'augmentation des coûts de FIV, le ' regrettable ' utilisation de procédures 'complémentaires' étayé par peu de preuves , et la baisse des taux de réussite a entraîné une baisse de la satisfaction.
'Au cours de la dernière décennie et demie, la FIV… a de plus en plus déçu les attentes en matière de résultats', Gleicher et ses collègues écrivez .
'Comme le suggère l'expérience de l'Australie en particulier, de tels développements peuvent conduire à des prix plus élevés, à de moins bons résultats cliniques et à une diminution de la satisfaction des patients', ont-ils déclaré. ajouter .
Les inquiétudes concernant le manque de transparence dans l'industrie de la FIV sont également répandues. Les cliniques australiennes, par exemple, ne sont pas tenues de publier leurs taux de réussite, ce qui rend pratiquement impossible pour les futurs parents de comparer les services.
'Il n'y a pas de règle établie sur la façon de signaler le succès, donc les cliniques le font de différentes manières, et cela rend la situation complètement déroutante pour les patients', a déclaré Hammarberg à Olivia Willis. Société australienne de radiodiffusion en 2019.
Ce n'est qu'avec toutes ces informations que les gens peuvent mieux se préparer à l'inconnu.
Les données sont publiées annuellement par le Autorité victorienne de traitement de la procréation assistée .